國立中央大學圖書館二樓會議室借用申請表

98.03.09第127次業務會報通過

申 請 人		連絡電話	借用場地	□大會議室（約50人） □小會議室（約10人） （可複選）
清潔負責人	（可與上欄同）	連絡電話
借用單位／教職員社團名稱
借用單位主管簽　　　　章
借用目的
借用時間	單一學期	學年度第 　學期 星期 / 時 分 至 時 分 止
	一段期間	年 月 日至 年 月 日 星期 / 時 分至 時 分止
備 註	詳細請參考「國立中央大學圖書館二樓會議室借用管理辦法」
（以下由圖書館填寫）
同意借用	經辦人： 館長： 經圖書館第 次業報會報通過同意使用。